DISCHARGE SUPPORT退院支援課
部署紹介：1階◆退院支援課
退院支援課は、安心して自宅などの療養生活に戻れるよう、患者さん・ご家族の意向を聞きながら地域の多職種と連携を図り、退院に向けた支援を行う部署です。退院支援課の看護師7名で、各病棟をMSWとペアで担当しています。
勤務時間
日勤
- 勤務時間：8:30～17:30(休憩60分)
- 拘束勤務：なし
夜勤
- 勤務時間：なし
- 拘束勤務：なし
業務内容紹介
日勤(8:30～17:30)
8:30 カンファレンス
スタッフ全員が参加し、本日の退院支援業務の確認と、事例の共有をしています。
9:30 病棟ラウンド
入院した患者さんの退院支援の介入の必要性について、病棟看護師と共にカンファレンスをしています。
9:30 面談(ご家族の都合に合わせて)
退院後の生活についてどのように考えているか患者さん・ご家族から話を聞き、介護保険や介護サービスの紹介を行います。
9:30 調整
面談内容を基に、地域の福祉・医療関係者に連絡を取り、調整を行います。
9:30 退院前カンファレンス
患者さん・ご家族、地域の福祉・医療関係者、病院の担当医、病棟看護師など院内関係職種が集まって、自宅に帰ってからも安心して生活できるようなサービス調整を行います。
9:30 病棟カンファレンス
院内の担当医・病棟看護師とMSW・退院支援課で患者さんの情報を共有し、今後の支援の方向性を確認しています。
9:30 休憩
業務に合わせ、各自で昼食をとります。
9:30 外来患者支援
外来通院中の患者さんの在宅医療支援をしています。介護保険の説明や、訪問看護・訪問診療などの在宅医療関係者に連絡を取り、調整しています。
9:30 入院予約患者さんの支援
退院支援が必要な患者さんと面談し、退院後の生活に対する不安を軽減できるよう、入院前から支援しています。在宅療養支援が必要な場合には、福祉サービス担当者と連携し調整しています。