後期研修医募集のご案内

臨床研修プログラム

血液・リウマチ科研修プログラム(後期専門科研修)

当科の特徴

血液リウマチ科にて扱う疾患にはその性質上，一般医家では診療困難なものが少なくない。当院にはそのような患者が集中する為，疾患の質量ともに多岐にわたっており，十分な症例数を経験することができる。希望により血液疾患のみ，リウマチ疾患のみ，両系統を同時に，の3種類の研修が可能である。

研修目標

内科の前期専門科研修終了相当の知識，技術の上に，血液・リウマチ専門医をめざす基礎を作ることを目標とし，同領域の幅広い知識，技術を習得する。また同領域では予後不良の疾患が多い為，インフォームド・コンセントなどを通して患者・家族から信頼を得ることができる医師の養成を目指す。

研修内容

• 原則として，卒後5～7年目では「血液外来」「リウマチ膠原病外来」は担当しない。
• 内科一般外来にて内科一般の外来患者管理を習得する。血液疾患、リウマチ性疾患については能率的な診断過程を習得し、専門外来に送付できるようにする。また自分が主治医となった入院患者の退院後の外来管理を行う。
• 卒後6年目から外来処置室における化学療法を施行し、また化学療法や輸血中の異常時の対処を行う。

• 入院患者の主治医となり、指導医の助言を受けつつ診療に当る。その過程において専門書、文献等を熟読し各疾患の病態、自然歴、治療体系を理解し、自ら診断・治療計画を作成できるようにする。その上で副主治医，研修医の指導に当る。
• 骨髄穿刺・生検、輸血の適応・施行の実際、異常時の対処について習得する。各種自己抗体について理解を深める。抗腫瘍剤，副腎皮質ステロイド，免疫抑制剤の使用法，副作用とその対策について習熟する。
• 日和見感染症の診断過程を理解し，各種抗菌薬，抗真菌薬，抗ウイルス薬の使用に習熟する。
• 造血器悪性腫瘍および予後不良な膠原病疾患について、患者、家族へのインフォームド・コンセントについて習熟する。
• 保険医療を理解し、コストパフォーマンスの優れた診療を行う。

• 卒後6 年目から外来処置室における骨髄穿刺、生検を術者として施行する。
• 外来、病棟において施行した骨髄穿刺標本の鏡検を行い、指導医の監査の下に報告書を作成す る。
• 検査科技師との協力の下に適切な特殊検査の指示を行う。
• 当直業務については内科全体の当直体制に従い業務を行う。

• 主要専門学会（日本血液学会，日本リウマチ学会）の総会への参加。
• 各専門学会地方会，研究会等で演者として発表：年1 回以上を目標とする
• 筆頭論文を3年間で1編以上を目標とする。

週間スケジュール